冷却设备:原发性干燥综合征误行脾切除1例

  • 2021-07-11 13:11:13
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为药物的毒力强度肾组织药物浓度同时或近期内应用其它肾毒性药物遗传因素药物过敏年龄老年易患原抒脏疾病或肾功能不全血容量不足及电解质紊乱等等。本组2例是老年患者同时应用先锋霉毒和庆大霉素造成。有2例分别服用速效感冒胶囊或非类固醇抗炎药1月以上致病。2例在用药时合并血容量不足。因此防止药物致肾中毒在用药时要注意患者般情况,合理合并用药是防止药物中毒性肾病的重要环节。

1刘玉干海燕。王孟庸等。药物引起急性间质性肾炎。中华内科杂志,1984233151 2方圻主编现代内科学。北京人民军医出版社,3尹广,黎磊石。药物性急性间质肾炎的临床及病理。

肾脏病与透析肾移植杂志,1993,322原发性干燥综合征误行脾切除1例苏加利杜万红1病历资料患者性,56岁,反复鼻衄牙龈出血6年入院。患者于6年前开始无明显诱因反复出现鼻衄牙龈出血,伴乏力纳差腹胀口干眼干以及鼻咽干燥,偶有肢皮下淤血现象。在外院作腹部1超示肝实质弥漫性病变,脾肿大。上消化道钡餐透视示食道静脉曲张,血常规化验示血小板74 109几。诊断为慢性活动性肝炎脾功能亢进。给予护肝等治疗,效果不佳。病人先后到北京南宁杭州等地求医,诊断意见褡本致。在杭州某医院行脾4脉柃堪术,鼻衄等症状无改,遂行脾切除术,术后病情度好转,似是半年后病情复发,病人到我院住院治疗。查体消瘦而容,面颈部可见多个蜘蛛痣,鼻腔粘膜丁燥糜烂出血,鼻咽部扁桃体粘膜均干燥,心肺检查无异常,肝脏无肿大,腹水征阴性。化验结果血小板819乃。血沉4i,SLE,ANAil32,trXXIJNA抗体,类风湿乳胶凝集试验,下唇唇腺活检病理报齿腺胞小叶间轻度灶性淋巴细胞及组织细胞浸润,灶性出位小叶间轻微纤维增牛,病理诊断381综合征1病变。故给予小剂量强的松维持治疗,3个月后病情好转出院,门诊随防2作者单位解放军163医院内科长沙003年,病情稳定。

2讨论干燥综合征是以侵犯唾液腺和泪腺为主并可伴有其它外分泌腺受累的种慢性炎症性自身免疫性疾病,常分为原发性和继发性两类。58在西方国家被认为是仅次于类风湿性关节炎的风湿性疾病国内统计发病率为0.770.292,由于83起病隐袭,临床现多样以及医务人员对本病认识不足,易被误诊为慢性肝炎慢性胰腺炎慢性支气管炎或类风湿性关节炎等。据报道北京协和医院150例58平均确诊时间为6.5年3,本例确诊时间为6年。88的治疗以皮质激素为主,疗效显著,预后良好。

1杨嘉林,张乃峥,曾毅等。1病毒与38的病因关系。中2蒋明主编。风湿病学。北京科学出版社,1995.3 3陈志伟。干燥综合征漏误珍8例分析。实用医学杂志,蹲姿训练致腓总神经麻痹3例报告常顺腓总神经损伤,常发生在腓骨小头骨折后骨茬刺伤,夹板石耷或重病人下肢外旋位长期卧床压伤,也有手术误伤1.但是,下蹲姿势训练引起腓总神经麻痹,极少有人报道,近两年来作者诊治3例,现报告如下。

1临床资料1.1般资料本组3例,共4条0.均为男性战士,平均年龄19.5岁。受伤原因强化下蹲训练。训练时第天。就诊时间为伤后4天。症状跛行患肢足下垂。足背伸外翻无力,小腿外侧足背侧皮肤麻木感。体患肢小腿外侧区域足背侧感觉迟钝足背伸外翻,肌力H1ghets评价标准在I级之间。

无肌萎缩,静态皮肤两点辨别觉8,0征阴性肌电播入电位延长由纤颤和正相电位组成,肌肉收缩时出现运动单位电位。综合判断损伤程度,按3如1512分类标准为。

损伤。病人平素健康,否认有麻风病家族史。

1.2治疗疗效3例病人确诊后立即获得治疗。扩血管,低分子左旋糖酐251十6542 10奶1.营养和促进代谢,下片203山肌苷片0.23山复合维生素8片2片3山谷维素片20吨3以维生素2注射液0.1.1山理疗,局部透热疗法。经扩血管治疗10天和肌注十口服治疗3周,症状开始好转,继续口服药物个月,皮肤感觉基本正常,肌力达吖级。随访612个月,平均8个月,0功能完全恢复。

3典型病例叶,男,20岁,广东籍人,住院号033879,地形测绘员,身高170哪,体重601998年4月25日开训,当晚开始蹲姿训练,从晚上63000,中间休息30分钟,到晚睡时便感觉到双足不适,稍有麻木右足较明显。第天继续下蹲训练,上午30,下午300530中间休息15分钟,晚上630 00中间休息30分钟,合计每天训时为5这天训练完成后右足无力和双足麻木加重。

第天照例蹲训,上述症状进步加重并且左足也开始用不上力。直至开训第5天4月30日,才作者单位解放军1乃氐院外科广东州516001

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